孩子蛀牙最大的天敌不是糖 那是什么？

烟花巷陌

既然社会环境的变迁也助长了蛀牙的发生率，许多家长可能会认为，小朋友蛀牙是很普遍的现象，完全零蛀牙是不太可能的事情。然而事实上，要蛀掉一颗牙，必须要有食物、细菌、时间3大因素，缺一不可，并不是那么容易就会发生蛀牙。

知己知彼—了解蛀牙的真正成因

所以，即使食物附着在牙齿上，若没有细菌进行分解，是不会有蛀牙的；而且就算有细菌在口腔中分解食物产生了酸，但只要马上刷干净，让酸没有时间和牙齿长时间接触，也是不会有蛀牙的。

因此，如果要形成蛀牙，首先必须要有食物的残渣积留在牙齿表面，而后形成蛀牙的细菌便会利用食物残渣作为营养来源，不断繁殖增长，同时制造酸性物质，这种酸与牙齿接触之后，会慢慢溶解牙齿的钙质而形成龋蚀，才会产生“龋齿”，也就是“蛀牙”。

百战百胜—针对蛀牙成因一一击破

了解了蛀牙的真正成因之后，家长便可以针对蛀牙的3大因素一一排除：

(1)慎选食物，均衡饮食

除了控管易蛀牙食物的摄取量，比如所有含糖的食品与饮料、黏滞性高、或精制的糕饼类，也要重视“食育”，即“饮食教养”对孩子的重要性，养成不偏不挑、均衡饮食的好习惯。

(2)彻底清洁口腔，防止细菌滋长

每个人口腔内都有细菌，但是种类和数量会因人而异。如果口腔清洁做得好，有益细菌就会比较多，可以抑制有害细菌。反之若口腔卫生没顾好，致龋细菌就会比较多，发生蛀牙的风险自然也相对增高。

(3)避免牙齿长时间与食物接触

尽量减少食物停留在口中的时间，所以三餐定时定量是必要的，正餐最好在30分钟内吃完，而且只要有饮食一定要尽快漱口刷牙。若孩子想吃点心，也可集中在正餐前后一起吃，避免零碎和过长的进食时间。

迷思篇：5大常见错误观念

不过，预防蛀牙的原理虽然不难，但是要真正落实，还是需要父母的高度重视与彻底执行，并且需要正确的观念及有效的做法。而幼童蛀牙的情况之所以如此严重，其实是因为有许多应该要知道的基本护牙观念是家长不清楚的，甚至还有许多长久以来根深蒂固的迷思，都需要父母重新厘清与更新。

1.乳齿反正会换牙，所以蛀掉不需治疗？

目前依然有家长会认为，乳牙反正会换，所以即使蛀掉也没关系，甚至不用治疗。如果蛀牙是发生在8～12岁左右，由于离换牙的时间已经很近，蛀牙对孩子的影响会比较小，的确可以评估是否需要积极治疗；问题是现在的孩子几乎2岁就蛀了，发生龋齿的年龄层日益偏低，如果不做任何处理治疗，将会对孩子造成极大的危害与影响。

(1)影响饮食与健康发育

蛀牙对幼儿造成的第一个影响是，因为牙齿会痛，孩子会不敢咬也不敢吃，就算要吃也会偏爱流质的、软的、或是液体的食物，如此营养摄取不足，将影响身体的发育成长，而且咀嚼不够，也会影响到以后的齿列生长。

曾经有个蛀牙的孩子，因为没办法咬，也讲不出口，每餐都吃很少甚至不吃，直到做完了根管治疗，套好牙套之后，才告诉妈妈：我终于可以吃饱了，以前我从来没吃饱过！

(2)影响学习力与专注力

而根据美国的研究报告甚至指出，蛀牙是影响孩子学业的首要原因！因为牙齿疼痛不舒服，会无法专注学习，而且家长可能需要请假带孩子去治疗蛀牙，孩子的上课时间也会因此减少，非但影响课业，也容易影响孩子日后的身心发展。

所以，乳牙对孩子来说其实是非常重要的，因为和孩子整体的发育都是息息相关的，因此家长一定要严防孩子蛀牙，万一蛀了也务必要带孩子治疗。

2.蛀牙和体质有关，有的孩子睡前不刷牙也无妨？

或许部分家长会觉得，蛀牙似乎和体质有关，有些孩子明明饭后睡前都有刷牙，却还是蛀牙，有些孩子则可能天生牙齿很好，即使睡前没刷牙也没事。其实深究原因，也许并不是表面看到的状况。前者可能虽有刷牙，但没有清洁干净；后者则可能虽没刷牙，口中却没有致龋细菌。所以回归到找出蛀牙的真正原因，才是解决蛀牙问题的关键，同时最基本的洁牙工作一定要做好，切勿抱着侥幸的心态便宜行事。

3.奶瓶性龋齿是因为夜奶造成，应停止喂奶？

以往认知的“奶瓶性龋齿”，很容易就会把蛀牙的原因归咎到奶瓶，甚至认为半夜不能哺喂母乳，其实蛀牙主要跟生活习惯有密切的关系，并不是奶瓶或母乳的错！

经实验证明，若在无菌的环境下，即使夜奶后没清洁也是不会蛀牙的。而造成夜奶和蛀牙的连结，是因为口腔里已经有致龋细菌，又创造了有食物的环境，才会造成蛀牙，却无端让奶瓶背了黑锅。所以目前“奶瓶性龋齿”已经更名为“早发性龋齿”，是指因生活习惯或日常环境接触到了致龋细菌，而在2岁前便发生了蛀牙的情形。

夜奶宝宝睡着了，该如何清洁口腔？

相信夜奶的问题一直困扰着许多的家长，尤其有些妈咪是半夜抱着孩子亲喂，这样喂着喂着小孩常常就会睡着了，想帮他清洁口腔或是刷牙，深怕会吵醒孩子，而且大人自己也很疲惫，到底该怎么办呢？

如果情况允许当然还是建议清洁，但若实行起来真的有困难，爸妈也不要压力太大，可以等早上起来再尽快彻底清洁即可。

4.小朋友有刷牙就好，不需使用牙线？

应该有为数不少的家长，并不清楚幼儿其实也需要使用牙线。而且有些老一辈的想法，还会觉得牙线容易伤牙龈，甚至会把牙缝变大，其实这些都是错误的观念，因为若没有搭配牙线来彻底清洁齿缝中的食物残渣，光靠牙刷的清洁力是不够的。而牙缝如果卡到食物，自然就会增加蛀牙的风险。

5.小朋友自己会刷就好，不需要大人帮忙？

关于这点，也是家长需要厘清的重要观念之一，常常误以为小朋友只要自己会刷牙了，就可以全权交给孩子自行清洁牙齿，大人不用再管。其实当孩子还是幼童时，大人一定要帮忙再刷一次，因为孩子手部的细微动作尚未发育完成，并不能全口都刷得很彻底。而且直到国小三、四年级，爸妈也依然需要帮孩子检查牙齿是否有刷干净。

使用电动牙刷会比较干净吗？

目前市面上有不少幼儿用的电动牙刷，除了造型缤纷可爱，有些甚至还有音乐声光效果和定时3分钟等功能，有时候的确能引起小朋友刷牙的兴趣。但是家长千万别以为有了电动牙刷，就能交给孩子自己刷，因为如果没有将牙刷放在相应的位置上转动，牙齿一样是刷不干净的！所以，电动牙刷可以用，但是跟一般牙刷的用法和效果其实差异不大，家长仍需帮孩子做好基本功，才能预防龋齿的发生。

教养篇：3大护齿习惯的建立

在破除了上述对于保健幼齿的迷思，更新了正确观念之后，全家也要一起来培养日常生活的3大护齿好习惯：

1.全家都要注意牙齿健康

其实当爸爸妈妈要准备生Baby的时候，就应该先把自己的牙齿做好检查，不要有蛀牙没去补，或是牙齿清洁没有做好，需先整理干净大人的口腔环境，未来才不会将致龋细菌传给孩子引发蛀牙。

2.培养专心用餐的好习惯

大家都知道含糖的食品和饮料吃越多越容易蛀牙，但是对小朋友来说，要完全的禁止是极不容易的，因为即使爸妈规定不能吃，遇到亲朋好友或是幼儿园的老师同学，还是会有许多偷吃的机会。

3.将定期检查融入日常生活

其实在孩子1岁以前，爸妈就可以带他到儿童牙科检查牙齿，之后并定期的回诊检查和涂氟（每3个月或半年1次）。而回诊的期间，爸妈可以得到正确的卫教观念，医师也能从每次的检查中评估孩子蛀牙的风险，进一步的了解、修正孩子的饮食和洁牙习惯，便能有效预防龋齿的发生。

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知己知彼—了解蛀牙的真正成因

为爱痴等

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